| 王菊莉 和 lsjth 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| lsjth |
| 发表于 2008-06-01 18:23:00 |
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请教授帮帮我！
病情描述（主要症状、发病时间）：我儿是一名曾保过胎，孕34周的早产儿，现在有15个月大，出生时羊水早破6小时后经剖腹出生，出生体重2.4公斤,左足内翻且左腿松软,面色略发绀,出生后即被抱到新生儿科重症病房进行特护,无异常,出生后三天内作CT示有蛛网膜下腔有轻微出血，医院注射了忆复新,在新生儿科9天出院，满月后在市三甲医院CT示脑正常，但俯卧抬头差,肌张力偏高。出生一个半月后开始在医院接受康复治疗其中高压氧三个疗程(因为到了后期小孩不配合了,就停止)，脑活素四个疗程，运动五个疗程和针灸理疗一个疗程,在家也做水疗,这几个疗程是同步进行的.五个月大时,后经医生检查，疗效非常好,肌张力正常,能竖头,能翻身,各方面达正常水平。但同时又作了MRI,但结果说考虑桥脑脱髓鞘改变,其他脑组织及结构均好。由于不放心,之后紧接着又作一个疗程的注射神经节苷脂钠的治疗，因为小孩不配合了,打不到针,就只作了一个疗程,三个月后(八个月大时,此时小孩长牙齿了,且能坐能爬,表现看起来正常)又作MRI检查说，桥脑脱髓鞘改变已消失，但出现侧脑室后角脑白质及右侧放射冠异常斑状信号影,结果为说脑白质发育不完善，因为表现正常,没作任何治疗,再过五个月又作MRI还说侧脑室后角脑白质异常斑状信号影,其他都很好,结果为脑白质发育不完善,建议追踪复查.我儿现在总的表现是:三个月时能竖头,四月能翻身,七月时能坐稳,八月能爬,十月时能扶站,13.5月时能走稳,现在快15个月大会有意识地喊爸爸,妈妈(发音非常清楚),会认识几个身体部位,能按名称找四五种以上的玩具,能听懂我们的话,要他跳舞他就跳,会做恭喜,再见欢迎等动作,他坐地上时要他站起来,他就站起来.能送玩具给我们.平时爱笑,很少哭闹,食欲好,睡眠好,晚上要睡十到十二小时,白天睡1到3小时,醒时精神好,喜欢看电视动画片和广告,且时间长,喜欢安静地玩玩具.但要大人陪着.看起来也没和其他小孩不一样.但是另个还有三点我很不放心：
第一：我小孩在一岁牵手走路时总是要我们牵他的左手学走，牵他右手走，他总是不肯，所以，牵他左手走路大约有一个月时间，尔后，他就自己单独能走了，可是，现在走路时他总是右脚开步，左脚垫步，刚开始独走时半侧着身子走，现在情况有很大改善，但是身子还是略斜，右边在前一点点，左边在后一点点地向前走，右脚脚尖方向是和前行方向一致（垂直于身子向前），而左脚脚尖方向不是向正前方，而是呈三十度左右以内的角度向外偏，出现这种情况正常吗？（在前面已讲过，出生时他左足内翻，但在其后半个月内，他已自己恢复了，和它有关吗？）
第二：他盘腿坐床上时，或者双足自然下垂时，我发现他的左脚总是处于紧张状态一样，脚尖呈抓地样，脚背弓起（但右脚很自然，很放松），如果，用手帮他弄成自然状态放松也可以，但过一会儿，他又不由自主地是那样了，可是，他站立时，我摸他的脚趾又不出现抓地现象，比较自然，和右脚也没什么明显区别，您说这是为什么呢？是不是还是存在某个问题，要如何处理？
第三：他的睡眠比一般小孩好像要多一些，他晚上要睡十一二个钟，白天还能睡两小时左右，这正常吗？
化验、检查结果（检查时间、内容）：
在上面
曾经治疗情况和效果：
在上面
想得到怎样的帮助：、
我很想知道,这是为什么?我小孩到底有没有问题啊,严重吗？如果有问题，是什么问题？现阶段要采取什么措施治疗？我知道若有问题,治疗是越早越好,错过了最佳时机,效果就很不理想了王教授我迫切希望您能帮我解或,谢谢!!!
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| 王菊莉 |
| 发表于 2008-06-24 20:29:00 |
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我建议您首先到小儿外科看看左足内翻的事，看看是否需要矫正？我觉得孩子的智力应该没有问题的！
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